¿Qué tipos de cirugía refractiva existen?

tecnicas de cirugia refractiva

¿Estás cansado de depender de tus gafas o lentes de contacto? ¡La cirugía refractiva podría ser tu mejor opción! Pero, ¿sabías que existen varios tipos de procedimientos? En este artículo, te explicamos cuáles son y en qué consisten.

La cirugía refractiva se refiere a varios procedimientos electivos que modifican el estado refractivo del ojo. Es la cirugía que se ocupa del tratamiento de los defectos de refracción, es decir, de la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo.

Se habla de cirugía refractiva cuando se modifica la graduación de un ojo mediante una intervención quirúrgica. La cirugía refractiva busca corregir definitivamente los defectos de refracción para evitar la dependencia de gafas o de lentes de contacto. La técnica ideal para cada persona depende del defecto de visión, así como de su magnitud. La cirugía refractiva puede actuar de dos formas:

  • Modificando la forma de la córnea mediante la utilización del láser.
  • Implantando una lente intraocular:
  • Delante del cristalino: Lentes de contacto implantables (ICL) o lentes intraoculares fáquicas.
  • Sustituyendo el cristalino por una lente artificial de distinta potencia, lo que se denomina lentes intraoculares (IOL) o lensectomía refractiva.

Mediante estos procedimientos se puede operar cualquier defecto de refracción, solo hay que elegir la técnica más adecuada en función de diferentes factores, como la edad, la graduación, las condiciones del ojo, etc.

¿Qué tipos de cirugía refractiva existen?

La cirugía refractiva ha revolucionado el mundo de la oftalmología, ofreciendo soluciones efectivas para corregir problemas de visión como la miopía, hipermetropía y astigmatismo. 

Existen varios tipos de cirugía refractiva, cada uno con sus características y beneficios. Aquí te explicamos los más comunes:

Cirugía LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis)

El LASIK es, sin duda, uno de los procedimientos más conocidos. Este método utiliza un láser para remodelar la córnea y corregir problemas como la miopía, hipermetropía y astigmatismo.

¿Cómo se realiza el LASIK?

Durante el LASIK, el cirujano crea un pequeño colgajo en la capa superior de la córnea, luego utiliza un láser para remodelar las capas subyacentes. El colgajo se vuelve a colocar y comienza el proceso de cicatrización sin la necesidad de puntos de sutura.

Ventajas y desventajas del LASIK

El LASIK tiene una recuperación rápida y es relativamente indoloro. Sin embargo, no es adecuado para todos, especialmente para personas con córneas delgadas o condiciones oculares específicas.

Cirugía PRK (Queratectomía Fotorrefractiva)

PRK fue el precursor del LASIK y sigue siendo una opción popular, especialmente para aquellos con córneas delgadas. En lugar de crear un colgajo, el cirujano elimina el epitelio de la córnea para acceder a las capas que necesitan ser remodeladas.

Diferencias entre PRK y LASIK

A diferencia del LASIK, PRK no implica la creación de un colgajo, lo que reduce ciertos riesgos. Sin embargo, la recuperación es un poco más lenta y puede haber más incomodidad en los días posteriores a la cirugía.

¿Qué esperar después de una PRK?

Después de una PRK, es normal experimentar algo de irritación ocular y visión borrosa durante unos días. La visión comienza a mejorar gradualmente en las semanas posteriores a la cirugía.

LASEK (Queratomileusis Subepitelial Asistida por Láser)

El LASEK es una variación de la PRK que implica el uso de una solución de alcohol para aflojar la capa epitelial de la córnea antes de usar el láser para remodelar el ojo.

¿Qué es y cómo funciona el LASEK?

LASEK combina elementos del LASIK y PRK, ofreciendo una opción alternativa para aquellos que no son candidatos ideales para LASIK. Es menos invasivo que LASIK, pero tiene un tiempo de recuperación más largo.

Comparativa: PRK vs LASEK

Ambos procedimientos son similares, pero LASEK puede ofrecer una recuperación más cómoda para ciertos pacientes, mientras que PRK sigue siendo la opción preferida para quienes tienen córneas extremadamente delgadas.

Cirugía con lentes intraoculares fáquicas (ICL)

Para los pacientes que no son candidatos adecuados para procedimientos con láser, las lentes intraoculares fáquicas (ICL) son una excelente alternativa. Estas lentes se insertan dentro del ojo sin retirar el cristalino natural.

¿Para quién está indicada la cirugía con lentes ICL?

Las ICL están indicadas para personas con miopía o hipermetropía severa, que no pueden someterse a LASIK o PRK debido a la forma de sus ojos o grosor de la córnea.

¿Qué tipos de láser se utilizan en la cirugía refractiva?

El tipo de láser utilizado juega un papel clave en el éxito de la cirugía refractiva. A continuación, describimos los dos más comunes:

Láser Excimer

Este es el tipo de láser más utilizado en procedimientos como LASIK y PRK. El láser excimer emite pulsos de luz ultravioleta que permiten remodelar la córnea con alta precisión.

Láser Femtosegundo

El láser femtosegundo se utiliza principalmente en el procedimiento LASIK para crear el colgajo corneal. Es extremadamente preciso y reduce el riesgo de complicaciones durante la cirugía.

¿Quiénes son los candidatos ideales para la cirugía refractiva?

No todos son buenos candidatos para la cirugía refractiva. Aquí te dejamos algunos factores que determinan si eres elegible o no:

Factores que determinan la elegibilidad

La edad, el grosor de la córnea, la estabilidad de la graduación y el estado general de salud ocular son factores cruciales para determinar si puedes someterte a una cirugía refractiva.

¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios posibles?

Como cualquier procedimiento médico, la cirugía refractiva no está exenta de riesgos. Es importante conocer las posibles complicaciones.

Efectos secundarios comunes

Algunos de los efectos secundarios comunes incluyen sequedad ocular, visión borrosa y sensibilidad a la luz. Estos síntomas suelen ser temporales y desaparecen durante el proceso de recuperación.

Riesgos a largo plazo

Aunque raro, algunos pacientes pueden experimentar complicaciones a largo plazo, como la necesidad de retoques o la aparición de halos alrededor de las luces, especialmente en condiciones de baja luminosidad.

La cirugía refractiva ofrece una solución permanente para muchas personas que desean dejar atrás las gafas o lentes de contacto. Desde LASIK hasta PRK o ICL, hay opciones para diferentes necesidades y tipos de visión. Si estás considerando uno de estos procedimientos, consulta con un oftalmólogo para saber cuál es la mejor opción para ti.

Preguntas Frecuentes

¿Cuánto tiempo tarda la recuperación después de una cirugía LASIK?

Generalmente, la recuperación es rápida, y la mayoría de los pacientes experimentan una mejora en su visión en 24 horas.

¿Es dolorosa la cirugía refractiva?

No, la mayoría de las personas reporta muy poco dolor, aunque puede haber algo de incomodidad en los días posteriores a ciertos procedimientos como PRK.

¿La cirugía refractiva es permanente?

Sí, aunque en algunos casos la visión puede cambiar con el tiempo, especialmente si aparecen otros problemas oculares relacionados con la edad.

¿Cuáles son las alternativas a la cirugía refractiva?

Si no eres un buen candidato, puedes considerar las lentes intraoculares o continuar usando gafas o lentes de contacto.

¿Es segura la cirugía refractiva?

La cirugía refractiva es segura y tiene un alto porcentaje de éxito, aunque, como todo procedimiento, conlleva ciertos riesgos que deben ser discutidos con el especialista.