El estrabismo es una condición visual que afecta a muchas personas, tanto a niños como adultos.
Es una afección en la cual los ojos no se alinean correctamente, lo que puede generar dificultades para ver con claridad, y si no se trata a tiempo, puede causar problemas a largo plazo.
El estrabismo puede ser constante o intermitente. El desalineamiento también puede siempre afectar al mismo ojo (estrabismo unilateral) o los dos ojos pueden desalinearse uno a la vez (estrabismo alternante).
Si alguna vez te has preguntado si el estrabismo tiene tratamiento, ¡te lo contamos todo! Este artículo te guiará a través de lo que es el estrabismo, sus causas, los síntomas, los tipos y, por supuesto, las opciones de tratamiento, incluida la cirugía.
¿Cuáles son las principales causas del estrabismo?
Cada ojo tiene seis músculos externos (llamados músculos extraoculares) que controlan la posición y el movimiento del ojo. En la visión binocular normal, la posición, el control neurológico y el funcionamiento de esos músculos para ambos ojos deben estar perfectamente coordinados.
El estrabismo tiene lugar cuando hay problemas neurológicos o anatómicos que interfieren con el control y la función de los músculos extraoculares. Es posible que el problema se origine en los músculos mismos, en los nervios o en los centros de visión del cerebro, que controlan la visión binocular.
Las causas del estrabismo pueden variar dependiendo de la edad y de otros factores personales. Aquí te explicamos algunas de las principales razones detrás de esta condición.
Estrabismo en niños
El estrabismo en niños es relativamente común y puede ocurrir por diversas razones. Uno de los factores más importantes es que los músculos que controlan el movimiento ocular no se desarrollan de manera adecuada, lo que impide que ambos ojos se alineen correctamente.
Ambliopía u ojo vago
La ambliopía, o comúnmente conocida como «ojo vago», es una de las causas principales de estrabismo en los niños.
En este caso, uno de los ojos no desarrolla la visión de manera adecuada, y el cerebro comienza a ignorarlo, lo que puede ocasionar un desequilibrio en los músculos oculares y llevar a un estrabismo.
Factores hereditarios
Los antecedentes familiares de estrabismo pueden aumentar las probabilidades de que un niño desarrolle esta condición. Si ambos padres o algún hermano han tenido estrabismo, es más probable que los hijos también lo sufran.
La genética juega un papel crucial en la aparición del estrabismo, aunque no siempre es determinante.
Estrabismo en adultos
El estrabismo no solo afecta a los niños. También puede presentarse en adultos, y aunque en muchos casos se desarrolla durante la infancia, existen situaciones en las que los adultos experimentan estrabismo debido a condiciones de salud, como lesiones o enfermedades neurológicas.
¿Cuáles son los síntomas del estrabismo?
La señal primaria del estrabismo es una desalineación visible de los ojos, con un ojo desviado hacia adentro, afuera, arriba o abajo, o en un ángulo oblicuo
Los síntomas del estrabismo varían dependiendo de la gravedad de la afección, pero algunos de los más comunes son:
- Visión doble o borrosa.
- Fatiga ocular después de leer o mirar la televisión.
- Dificultad para enfocar objetos cercanos o lejanos.
- Desviación de uno o ambos ojos.
- En algunos casos, dolor o incomodidad ocular.
Si notas alguno de estos síntomas en ti o en tu hijo, es importante acudir al especialista para realizar una evaluación a tiempo.
¿Qué tipos de estrabismo existen?
El estrabismo se puede clasificar de varias maneras, según la dirección en que se desplaza el ojo desviado, las características de la desviación y la permanencia del problema. A continuación, te explicamos los tipos más comunes.
En función de la dirección en la que se desplaza el ojo desviado
Estrabismos convergentes
Este tipo de estrabismo ocurre cuando uno o ambos ojos se desvían hacia adentro, en dirección a la nariz. Es uno de los tipos más comunes de estrabismo en niños.
Estrabismos divergentes
En este caso, los ojos se desvían hacia afuera, alejándose de la nariz. Es menos común que el estrabismo convergente, pero también puede afectar a personas de todas las edades.
En función de las características que presenta la desviación
Estrabismos primarios
Son aquellos que no están relacionados con ninguna enfermedad o condición subyacente. La causa del estrabismo primario es principalmente el mal desarrollo de los músculos oculares.
Estrabismos secundarios
El estrabismo secundario es el que ocurre como resultado de alguna otra afección, como un trauma, una parálisis o una enfermedad neurológica.
Estrabismos especiales
Este tipo de estrabismo incluye casos que no encajan perfectamente en las categorías anteriores, como aquellos asociados con trastornos metabólicos o problemas genéticos raros.
Estrabismos paralíticos
Son causados por parálisis o debilidad en los músculos que controlan el movimiento ocular. A menudo, son el resultado de lesiones o trastornos neurológicos.
En función de su permanencia en el tiempo
Estrabismos intermitentes
Los estrabismos intermitentes se presentan en ciertos momentos, como cuando la persona está cansada o estresada, pero no son constantes. Esta forma es más fácil de corregir, ya que los ojos tienen períodos en los que se alinean correctamente.
Estrabismos constantes o continuos
Los estrabismos continuos son aquellos en los que los ojos permanecen desalineados todo el tiempo, lo que puede dificultar aún más la corrección.
En función de la preferencia o no por un ojo
Estrabismos alternantes
En los estrabismos alternantes, ambos ojos pueden desviarse en diferentes momentos, pero la persona usa ambos ojos de manera intercambiable para ver.
Estrabismos monoculares o unilaterales
En este tipo de estrabismo, solo uno de los ojos está desviado, y la persona puede preferir usar el ojo no afectado para ver.
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico del estrabismo se realiza a través de un examen ocular completo. El oftalmólogo evalúa la alineación de los ojos y realiza diversas pruebas, como:
- Prueba de la visión binocular.
- Examen de la motilidad ocular.
- Prueba de visión de cerca y de lejos.
- Análisis de la historia clínica y familiar.
En algunos casos, el oftalmólogo puede solicitar estudios adicionales, como una tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (RM), si se sospecha de alguna afección subyacente.
¿Cómo es la primera consulta de estrabismo?
En la primera consulta, el especialista hará una revisión exhaustiva de los síntomas y la historia médica del paciente. Luego, realizará una serie de exámenes para determinar el tipo y la causa del estrabismo. Dependiendo del caso, el médico podría recomendar el uso de gafas, parches o incluso derivar al paciente a un cirujano ocular para evaluar la posibilidad de cirugía.
¿Cuál es el tratamiento del estrabismo?
El tratamiento del estrabismo depende de varios factores, como la edad, la gravedad de la desviación y la causa subyacente. A continuación, te explicamos las opciones más comunes:
1. Gafas o lentes correctivos
En algunos casos, especialmente en niños, las gafas pueden ayudar a corregir el estrabismo, especialmente si la causa es un error refractivo.
2. Terapia visual
La terapia visual consiste en ejercicios específicos para entrenar los ojos a trabajar juntos. Puede ser útil en casos de estrabismo leve o moderado.
3. Cirugía
La cirugía es una opción para corregir el estrabismo en casos más graves. Consiste en ajustar los músculos oculares para que los ojos se alineen correctamente. La cirugía es generalmente segura y efectiva, pero requiere un seguimiento posterior para asegurarse de que la corrección sea duradera.
En la mayor parte de los casos, el único tratamiento eficaz para el desvío constante del ojo es la cirugía para estrabismo.
El éxito de la operación para estrabismo depende de muchos factores, como la dirección y magnitud de la desviación del ojo. En algunos casos, es posible que se necesite más de una operación.
El cirujano de estrabismo puede proporcionarte más información sobre esto durante una consulta antes de la cirugía.
4. Parche ocular
Para algunos tipos de estrabismo, se utiliza un parche en el ojo no afectado para forzar al ojo desviado a trabajar más. Este tratamiento es especialmente útil en niños con ambliopía.
El estrabismo es una condición que puede afectar la calidad de vida de las personas, pero afortunadamente existen diversas opciones de tratamiento, desde gafas hasta cirugía. Si sospechas que tienes estrabismo o conoces a alguien que lo padezca, no dudes en buscar atención médica. Con un diagnóstico temprano y el tratamiento adecuado, es posible corregir el estrabismo y mejorar significativamente la visión.
